乳癌

乳房是由脂肪、腺體組織所組成。乳房內有多塊乳葉,並有一連串的乳腺,從乳葉伸展至乳頭。當女性懷孕時,乳房可製造乳汁以餵哺嬰兒。
乳房腫塊 當乳房出現腫塊時,百分之九十是良性而並非癌。大部份的良性乳房腫塊是屬囊腫,在乳房組織內形成液囊。
另一種常見的良性乳房腫塊是纖維腺瘤。良性乳房腫瘤比較容易治療。
即使大部份的硬塊是良性的,也應該檢查以確定不是癌症。如果不幸是癌症,越早治療,治癒的可能性越大。 

乳癌可分2種 :

非攻擊性的乳癌

在原位的管道癌
當乳房的癌細胞包含在乳腺導管內(輸送奶到乳頭的管道),尚未擴散到導管以外的組織。此時的癌症還不具攻擊性。在原位的管道癌幾乎能百分之 百治癒。
在原位的小葉片狀癌表示在乳葉的內膜中發現癌細胞。可能同時出現在兩個乳房。這也是不具攻
擊性的癌症,因為尚未擴散到乳房其他的組織。

有攻擊性的乳癌

第一期腫瘤:
這些腫瘤的大小在兩厘米以下。腋下的淋巴結仍未受影響。癌細胞未擴散至身體任何地方。
第二期腫瘤:
大小在兩至五厘米之內,或淋巴結已受影響,或兩 者同時出現,但仍未進一步擴散。
第三期腫瘤:
大小在五厘米以上,淋巴結通常已受影響,但並無 進一步擴散。

第四期腫瘤: 
包括任何大小的腫瘤,淋巴結通常已受影響,癌細胞已經擴散至身體其他部份。這屬於轉移性乳癌。在乳癌的早期,通常只需要外科手術,但有時在手術後會做放射治療,以確定能徹底消滅所有在乳房組織的癌細胞。如果醫生懷疑有一些連掃描器也偵查不出來的極小癌細胞,可能已經游離或轉移到身體其他的部分 。

乳癌成因:

乳癌成因暫時成疑,但以下因素均會增加患上乳癌的風險:

  1. ‧年齡高,風險大。在香港超過半數的乳癌患者在五十歲以上,但四 十歲至五十歲的個案數字也在上升
  2. ‧近親中有五十歲以下乳癌患者,如母親、姊妹或女兒
  3. ‧沒有子女
  4. ‧在三十五歲之後才生第一個孩子
  5. ‧飲酒過量
  6. ‧太年輕有月經或收經太晚的人
  7. ‧常食高動物性脂肪食物的婦女

乳癌的症狀:

百分之九十患上乳癌的婦女,首先是從發覺乳房出現硬塊。注意以下的跡象:

  1. 乳房形狀或大小改變
  2. ‧ 皮膚凹陷
  3. ‧ 皮膚變厚或出現硬塊
  4. ‧ 乳頭內陷
  5. ‧ 出現硬塊或變厚
  6. ‧ 流出血跡(罕見)
  7. ‧ 腋下腫脹或有硬塊

自我檢查乳房:

定期自我檢查乳房,可以幫助你熟悉乳房在每個月不同時間的感覺,所以當乳房有不尋常的變化時,你會很快察覺到。

血液檢查:

血液樣本可以檢查你一般的健康情況、血細胞的數字、以及腎臟和肝臟的功能。血液也可以顯示是否含有製造癌症細胞的任何化學物質。

乳房造影檢查:

乳房X光造影檢查 (Mammography) 當腫塊還未被察覺之前,乳房X光造影對測出癌瘤有幫助。這也是50 歲以上的婦女最好的檢驗方法。

超聲波掃描:

超聲波掃描(Ultrasound)是利用「聲波」造成一幅體內的圖像,可檢驗乳房腫塊。醫療人員會先將一種特別的啫喱狀液體塗在乳房上,然後用一個類似咪高峰的高頻聲波儀,在指定範圍內移動。利用電腦將回聲轉化為圖像,檢驗是否有異常。

乳房造影

乳超

活組織檢驗:

如果乳房X光造影檢查或超聲波掃描發現有硬塊,就需要作活組織檢驗。醫生會抽取一小塊細胞樣本,在顯微鏡下檢查是良性或惡性的腫瘤。
活組織檢驗的方法如下 : 

  1. 幼針管抽吸術 (Fine Needle Aspiration) 這是一種既快又簡單的方法,在醫院的門診部進行。醫生用一枝幼針和針筒,從乳房中抽取細胞樣本作癌細胞化驗,過程有些像抽血。這種簡單的技術也可用來排出良性囊腫內的液體
  2. 針管抽取活組織檢驗 (Needle biopsy) 針管比幼
  3. 針略粗,病人經局部麻醉後,抽取一小片組織作癌細胞檢驗
  4. 組織切片檢查 (Excision biopsy) 全身或局部麻醉後,將整團硬塊切除檢查

外科切除手術 :

乳房切除手術的範圍,取決於腫瘤的大小、性質和擴散的程度。乳房切除,也就是說只要切出腫瘤和部分乳房的組織即可,然後再加上放射治療照射未切除的乳房組織。


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