我有長期上腹痛，每次檢查都說胃有點發炎，這有關係嗎？

上腹痛其實有非常多的原因。有些患者做過許多的檢查，仍然找不出病因；他們可能吃得好睡得好，沒有體重減輕，但長期為這種症狀所苦；有一個可能性就是功能性消化不良。

一般人的直覺是「事出必有因」，如果哪裡不舒服一定是有受傷、發炎、或是長了什麼東西。在胃腸科醫生的觀點，有些狀況即使器官的外表很健康，也可能因為腸胃道比較敏感，對於痛覺的反應比較大，一樣會產生不舒服的症狀。像腸躁症、功能性消化不良都屬於這種情況，而且比例比大家想像的還高得多。

胃的發炎確實可能造成不適，但是輕微發炎的判斷是很主觀的，此外造成發炎的原因比方幽門桿菌等也必須解決，才能事半功倍。筆者在做內視鏡時，一般有比較明確的證據才會下胃炎的診斷，如果型態符合幽門桿菌胃炎，也會建議進一步檢查，如果確認有感染，只要殺菌後有時病況就解除了。